Rawatan arthrosis sendi pinggul

Arthrosis sendi pinggul adalah jenis arthrosis yang paling biasa. Oleh kerana sendi pinggul (HJ) lebih besar daripada yang lain dan mempunyai paksi putaran pelbagai vektor, ia mengalami beban yang besar sepanjang hayat seseorang - ketika berjalan, berlari, melompat, memanjat tangga, bermain sukan dan aktiviti seharian.

Selalunya pesakit perlu bimbang tentang gejala dan rawatan arthrosis sendi pinggul sudah pada usia 25-35 tahun. Penyakit ini dapat berkembang pesat di bawah pengaruh kecederaan, aktiviti fizikal yang diretas (kegagalan untuk mematuhi teknik melakukan latihan sukan, kerja "berdiri", berat badan yang berlebihan), faktor keturunan, penyakit berjangkit dan kronik.

Rawatan osteoarthritis pinggul yang berkesan, bagaimanapun, dapat mengekalkan mobiliti dan mencegah kerosakan tulang. Pada usia tua, ia membantu mengelakkan patologi yang lebih berbahaya - seperti nekrosis atau patah kepala femoral.

Gejala arthrosis sendi pinggul

Gejala dan rawatan arthrosis pinggul bergantung pada tahap penyakit.

• Tahap 1.
• Tahap 2. Sindrom kesakitan semakin meningkat dan mengganggu pesakit walaupun dengan aktiviti isi rumah normal. Kesakitan boleh memancarkan punggung bawah atau paha dalaman. Kekakuan dan kekejangan muncul, dan pelbagai gerakan dalam sendi dikurangkan. Sistem otot-ligamen mula melemahkan, yang menyebabkan peningkatan keletihan.
• Tahap 3. Kesakitan dirasakan sentiasa, dan sukar bagi pesakit untuk bergerak tanpa tongkat atau walker. Pergerakan dalam sendi sangat terhad. Tangga memanjat adalah satu cabaran yang serius. Terdapat gangguan gait (kepincangan, jatuh pada satu atau kedua -dua kaki). Dengan coxarthrosis unilateral, penyelewengan pelvik dan kelengkungan tulang belakang dapat dilihat dengan mata kasar.
• Tahap 4. Ruang bersama ditutup kerana percambahan osteophytes dan mana -mana pergerakan dalam sendi hampir mustahil. Ia kehilangan fungsinya dan menjadi cacat teruk akibat kemusnahan tulang.

Prognosis untuk arthrosis sendi pinggul

Dengan rawatan seumur hidup yang berjaya, kesakitan akibat arthrosis sendi pinggul mungkin tidak hadir sepenuhnya atau jarang mengganggu pesakit. Prospek untuk terapi ini bergantung kepada pematuhan pesakit dengan peraturan rheumatologi dan disiplin diri sendiri. Sila ambil perhatian bahawa prognosis yang paling tepat untuk penyakit ini hanya boleh dibuat oleh doktor yang hadir.

Dengan rawatan tepat pada masanya dan biasa

Jika penyakit kronik tidak menyumbang kepada perkembangan penyakit dan rawatan arthrosis pinggul bermula pada tahap 1 atau 2, penggantian pinggul dapat dielakkan. Kecacatan dan kehilangan keupayaan untuk bekerja, jika cadangan doktor diikuti, beralih oleh 20 tahun, dan kadang -kadang pesakit mengekalkan pelbagai gerakan yang hampir tidak terhad pada sendi sehingga usia tua. Prognosis terbaik adalah mungkin dengan apa yang dipanggil. Benign Arthrosis - Apabila memakai tulang rawan bergantung kepada faktor luaran (aktiviti profesional, pelanggaran sanitari). Dalam kes ini, ia adalah tidak termasuk mereka dan menjalani kursus terapi pemulihan untuk melambatkan degenerasi selanjutnya.

Rawatan pembedahan tepat pada masanya gred 3 osteoarthritis sendi pinggul akan membantu mengelakkan imobiliti bersama, akibat untuk seluruh sistem muskuloskeletal dan banyak tahun kesakitan. Dalam ketiadaan kontraindikasi, prostetik akan membantu anda kembali ke aktiviti bekas anda.

Apabila mengubati diri

Apabila memilih kaedah rawatan untuk arthrosis sendi pinggul, doktor mengambil kira umur, perlembagaan, kecergasan fizikal pesakit, keadaan kesihatannya, gejala -gejala tertentu penyakit dan panggungnya. Dalam kes ini, penyempitan lumen ruang bersama, kehadiran osteophytes, kadar perkembangan arthrosis, kualiti cecair sinovial dan penunjuk lain diperiksa.

Rawatan diri osteoarthritis sendi pinggul dengan kaedah tradisional tidak mengambil kira petunjuk individu ini dan, bukannya hasil yang diinginkan, boleh menyebabkan keterukan yang teruk, gangguan metabolik dan memburukkan peringkat penyakit. Tetapi perkara yang paling teruk adalah masa yang dibelanjakan untuk ilusi bahawa penyakit kronik yang serius seperti arthrosis sendi pinggul boleh disembuhkan hanya dengan kaedah tradisional. Elakkan mengambil ubat anti -radang tanpa preskripsi doktor - ini boleh menyebabkan masalah yang serius dengan sistem pencernaan dan endokrin!

Tiada rawatan

Kiri tidak dirawat, arthrosis sendi pinggul berlangsung rata-rata 2-4 kali lebih cepat. Kemerosotan kualiti hidup dan permulaan kecacatan dalam kes ini mungkin sudah mungkin pada usia yang agak muda - kira -kira 45-50 tahun. Tidur pesakit merosot, aktiviti fizikal berkurangan, dan gangguan psiko-emosi diperhatikan. Kesakitan menghalang mereka keluar dari katil pada waktu pagi, berjalan dengan cucu -cucu mereka, atau pergi bekerja.

Rawatan osteoarthritis sendi pinggul

Arah keutamaan rawatan untuk arthrosis gred 1 sendi pinggul adalah terapi konservatif pesakit luar. Ia termasuk rawatan dadah arthrosis sendi pinggul, fisioterapi, terapi diet, memakai pembalut dan orthoses laras. Pendekatan ini membolehkan anda melegakan kesakitan, mengekalkan fungsi otot dan meningkatkan mobiliti pada sendi. Rawatan gred 2 arthrosis sendi pinggul dilakukan sama.

Jika rawatan konservatif arthrosis sendi pinggul ditangguhkan atau tidak berkesan, degenerasi tulang rawan berkembang pesat, dan pembedahan dilakukan. Kadang -kadang, doktor boleh membuat keputusan mengenai osteotomi atau arthrodesis, tetapi dalam kebanyakan kes, ketika merawat gred 3 arthrosis sendi pinggul, endoprosthetics ditetapkan - penggantian separa atau lengkap sendi berpenyakit. Prosthesis yang diperbuat daripada logam dan pelapik seramik atau polimer berlangsung dari 15 hingga 25 tahun, selepas itu ia memerlukan penggantian. Jumlah arthroplasty (jumlah penggantian sendi) adalah rawatan yang paling berkesan untuk arthrosis pinggul. Ia membolehkan anda memulihkan sepenuhnya fungsinya dengan pemotongan minimum sehingga 8 cm panjang dan keupayaan untuk berjalan dengan sokongan dalam sehari. Pemulihan lengkap berlangsung selama 1-3 bulan.

Kaedah fisioterapi untuk merawat arthrosis sendi pinggul

Fisioterapi untuk arthrosis sendi pinggul dijalankan dalam kursus, menurut petunjuk doktor. Hampir semua teknik, kecuali magnet dan cryotherapy, dibenarkan hanya semasa tempoh remisi, tanpa ketiadaan gejala keradangan. Langkah -langkah berikut digunakan untuk merawat osteoarthritis sendi pinggul:

• terapi frekuensi ultra tinggi;
• terapi ultrasound;
• terapi laser;
• terapi magnet;
• latihan terapeutik (gimnastik terapeutik);
• urut terapeutik dan terapi manual;
• terapi ozon;
• Cryotherapy;
• akupunktur;
• Terapi daya tarikan (daya tarikan);
• aplikasi dan bungkus parafin;
• Balneotherapy dan terapi lumpur;
• Hydromassage.

Rawatan arthrosis sendi pinggul dengan terapi senaman

Terapi fizikal untuk arthrosis sendi pinggul bertujuan untuk mengukuhkan otot dan ligamen - mereka adalah ortosis semulajadi yang mengurangkan beban pada sendi dan mengekalkannya dalam kedudukan fisiologi yang betul. Akibatnya, merawat osteoarthritis sendi pinggul dengan latihan membantu melegakan kesakitan dan keradangan, meningkatkan mobiliti, melambatkan pakaian tulang rawan dan memastikan bekalan nutrien kepada cecair sinovial. Latihan berikut akan membantu menguatkan kaki anda:

1. Posisi Bermula - Duduk di atas lantai, memberi tumpuan kepada lengan terulur di belakang anda. Kaki lurus di hadapan anda. Kami membungkuk dan meluruskan jari kaki kami.
2. Kedudukan permulaan adalah sama. Selalunya bengkok dan luruskan kaki anda (jari kaki ke arah anda, jari kaki dari anda).
3. Kedudukan permulaan adalah sama. Bend kaki anda di lutut, menariknya ke arah anda di sepanjang tikar atau berat badan. Adalah dinasihatkan untuk menyentuh lantai hanya dengan kaki anda selepas menyelesaikan pergerakan itu.
4. Posisi Bermula - Berbaring di belakang anda, kaki membungkuk di lutut, kaki di atas lantai. Kami melakukan latihan "katak" - kami menyebarkan lutut bengkok kami dan memegangnya selama 20 saat. Kemudian kami menyatukannya lagi.
5. Posisi Bermula - Berbaring di belakang anda, satu kaki lurus, yang lain bengkok dan diletakkan di sebelah. Kami berbaring seperti ini selama satu minit, kemudian tukar kaki.
6. Posisi Bermula - Berbaring di belakang anda, kaki lurus, berbaring dengan bebas. Kami membawa kaus kaki ke dalam, menyentuh mereka, dan kemudian menyebarkannya. Ulangi pada kadar 10 kali.
7. Posisi Bermula - Berbaring di belakang anda, satu kaki (dari sisi sendi yang terjejas) menyeberang ke arah yang lain. Kami menggerakkan kaki kaki bawah seperti dalam latihan di atas.
8. Posisi Bermula - Berbaring di belakang anda. Kami menarik lutut ke arah perut, memegang belakang paha dengan jari -jari yang dipotong. Lakukan selama 30 saat pada setiap kaki.
9. Kedudukan permulaan adalah sama. Kami menarik kaki kami bengkok di lutut ke arah perut dan memegangnya di bawah lutut dengan jari -jari yang dipotong. Lakukan selama sekurang -kurangnya 30 saat.
10. Kedudukan permulaan adalah sama. Kami menggerakkan kaki yang diluruskan ke bahagian atas lantai. 20-30 kali pada setiap kaki.
11. Posisi Bermula - Berdiri. Letakkan kerusi ke tepi, dengan belakangnya menghadap anda. Memegang belakang kerusi dan berdiri di atas satu kaki, mengayunkan yang lain ke belakang dan sebagainya seperti pendulum. 20-30 kali.

Urut dalam rawatan osteoarthritis sendi pinggul

Urut adalah relaksasi dan teknik pemulihan yang berkesan untuk rawatan arthrosis sendi pinggul pada peringkat awal. Sebagai rawatan untuk arthrosis sendi pinggul pada tahap pertama (serta ke -2 - jika tiada kesakitan dan bengkak), ia dapat memanjangkan remisi, melegakan ketidakselesaan dan kesakitan tanpa ubat, meningkatkan trophisme tisu dan melambatkan degenerasi tulang rawan. Ia juga menghilangkan kekejangan yang mengganggu tidur dan pergerakan, menguatkan ligamen, menormalkan gait, dan membolehkan anda dengan cepat memanaskan apabila berubah dari rehat ke aktiviti aktif dan sebaliknya.

Untuk arthrosis sendi pinggul, urut terapeutik profesional adalah wajar (sekurang-kurangnya 10-12 sesi). Tetapi jisim diri yang lembut di rumah juga membantu memperbaiki keadaan. Adalah penting untuk mengelakkan kesakitan dan ketidakselesaan yang teruk. Pada tanda keradangan yang sedikit di sendi, manipulasi dihentikan buat sementara waktu - mereka boleh disambung semula dengan kebenaran doktor yang menghadiri, selepas kursus terapi anti -radang.

Walaupun dalam kes di mana pesakit mengalami coxarthrosis unilateral, urut dilakukan di kedua -dua belah pihak. Bagaimana untuk melakukannya dengan betul?

1. Untuk memulakan, ambil kedudukan yang selesa yang akan membolehkan anda melegakan tekanan pada pinggul anda dan bahagian bawah belakang. Sebagai contoh, berbaring di belakang, sisi atau perut anda.
2. Mulailah perlahan -lahan mengurut kawasan di sekitar sendi yang terjejas. Sekiranya anda mempunyai penolong, mintalah dia untuk menyerang belakang anda selama 7-10 minit dari bilah bahu anda ke sakrum anda untuk meningkatkan peredaran darah.
3. Teruskan perlahan-lahan mengusap punggung bawah, dan kemudian pemanasan pekeliling rantau Sacrolumbar dengan dua jari.
4. Urut tulang belakang dengan ibu jari anda, sejauh pose membolehkan, secara beransur -ansur bergerak ke punggung bawah.
5. Tekan telapak tangan anda ke kawasan sacrogluteal dan mula menggosok dan meregangkan otot. Ini melengkapkan penyediaan.
6. Gosok paha anda dengan telapak tangan anda dan kemudian urut dengan baik dalam bulatan dengan ibu jari anda.
7. Kuli paha dalaman tanpa menggunakan tekanan (supaya tidak memerah saluran darah). Lebih baik merebut lipatan lemak di antara ibu jari anda dan jari -jari lain dan menguli dengan teliti.
8. Penting! Lengkapkan prosedur dengan strok santai dan PATS.

Dalam urut paha, melintang, membujur, menggenggam, pergerakan memerah digunakan. Gosok dilakukan dengan bahagian -bahagian yang berlainan dari telapak tangan atau jari bengkok ke arah kawasan pangkal paha.

Selepas rawatan pembedahan gred 3 osteoarthritis sendi pinggul dan penyingkiran jahitan, urut digunakan untuk pemulihan dan pemulihan fungsi motor.

Rawatan arthrosis sendi pinggul dengan diet

Prinsip utama pemakanan dalam rawatan arthrosis sendi pinggul adalah kepelbagaian dan keseimbangan dalam petunjuk utama (vitamin, mineral, protein, termasuk asid amino penting). Adalah penting untuk makan makanan yang tinggi dalam kalsium, sulfur, zink, magnesium dan selenium. Daripada vitamin, vitamin A dan kumpulan B (memberikan kesan anti-radang), C, D, E adalah kepentingan utama. Diet protein rendah dikontraindikasikan dalam rawatan osteoarthritis sendi pinggul. Oleh itu, pastikan anda memasukkan dalam menu:

1. Daging diet, ayam, ikan.
2. Telur.
3. Susu dan produk tenusu.
4. Buah -buahan, sayur -sayuran dan herba segar.
5. Biji -bijian dan minyak (seperti rami), serta kacang.
6. Hidangan dan produk dengan chondroprotectors semulajadi (jeli, jeli, tulang rawan, kaki babi, telinga, dll.).

Tetapi lebih baik untuk mengurangkan penggunaan karbohidrat - selepas semua, sedikit berat badan yang berlebihan menghasilkan beban kolosal pada sendi sakit. Ia bukan untuk apa -apa yang pakar pemulihan jenaka yang kehilangan beberapa kilo adalah rawatan yang paling berkesan untuk arthrosis sendi pinggul. Anda juga perlu mengecualikan makanan masin, pedas, manis dan goreng, yang menyebabkan badan mengekalkan air. Kurangkan pengambilan anda:

• makanan segera dan produk separuh siap;
• barang bakar, gula -gula dan gula -gula;
• sosej dan perapian.

Jangan lupa minum sekurang -kurangnya 2.5 liter air setiap hari!

Rawatan dadah arthrosis sendi pinggul

Rawatan osteoarthritis sendi pinggul dengan ubat -ubatan dilakukan dengan ketat seperti yang ditetapkan oleh doktor. Dalam kes keterukan dan kesakitan yang teruk, ia dibenarkan mengambil analgesik konvensional atau ubat anti-radang lembut (ibuprofen), tetapi tidak lebih daripada 10 hari sebelum menghubungi pakar. Jika tidak, gambar penyakit ini akan kabur dan sukar bagi doktor untuk memilih rawatan yang mencukupi untuk arthrosis sendi pinggul.

Terdapat beberapa kumpulan ubat ubat untuk rawatan arthrosis sendi pinggul. Dalam rawatan kompleks arthrosis sendi pinggul dengan ubat -ubatan, 5 kumpulan farmaseutikal utama digunakan.

Ubat anti-radang dalam rawatan osteoarthritis sendi pinggul

Bengkak, genangan darah dan cecair lain, demam tempatan dan kesakitan - gejala -gejala biasa keradangan dalam arthrosis bukan sahaja meracuni kehidupan pesakit, tetapi juga memburukkan lagi penyakit. Dari masa ke masa, mereka membawa kepada kelaparan tisu, pengurangan cecair sinovial, yang "memakan" tulang rawan dan gangguan kelikatannya (disebabkan oleh geseran yang memusnahkan permukaan membran artikular!), Dystrophy otot dan kemerosotan berterusan dalam mobiliti.

Tetapi bahaya utama keradangan adalah kematian sel tulang rawan - kondroit. Apabila mereka memecah dalam kuantiti yang banyak, mereka membuat pengumpulan enzim yang "memakan" permukaan tulang rawan artikular.

Oleh itu, untuk melegakan gejala keradangan dan memulihkan metabolisme tisu, 2 kumpulan ubat anti-radang digunakan: bukan steroid (NSAIDs, NSAIDs) dan glucocorticosteroids.

NSAID dianggap lebih lembut, walaupun mereka juga boleh menjejaskan sistem pencernaan. Itulah sebabnya mereka dilantik terlebih dahulu. Dalam rawatan gred 2 arthrosis sendi pinggul - dalam kursus atau seperti yang diperlukan.

Ini termasuk: nimesulide, ibuprofen, meloxicam, ketoprofen, indomethacin, diclofenac.

Sekiranya NSAID gagal, ahli rheumatologi menetapkan "artileri berat" - ubat kortikosteroid. Mereka segera melegakan kesakitan dan keradangan yang teruk, tetapi mereka tidak dapat diambil untuk masa yang lama dan dalam dos yang besar. Seperti mana -mana ubat hormon, mereka boleh menjejaskan berat dan keadaan organ dalaman, dan jika dos terapeutik melebihi, mereka boleh memburukkan lagi arthrosis.

Ubat -ubatan pilihan untuk rawatan arthrosis gred 3 sendi pinggul adalah: hydrocortisone, prednisolone, methylprednisolone.

Chondroprotectors untuk osteoarthritis sendi pinggul

Walaupun ubat anti -radang melegakan gejala, mereka tidak menyelesaikan masalah - mereka tidak memulihkan permukaan rawan yang rosak dan tidak memperkayakan cecair sinovial dengan glycosaminoglycans. Oleh itu, rawatan yang berkesan terhadap arthrosis sendi pinggul tidak dapat difikirkan tanpa ubat chondroitin dan glucosamine sulfat, yang membekalkan badan dengan bahan binaan untuk pembentukan sel -sel tulang rawan baru.

Oleh kerana metabolisme dalam tisu tulang rawan sangat perlahan, chondroprotectors perlu diambil untuk masa yang lama - 3-6 bulan setiap tahun. Tetapi, dengan penggunaan pencegahan seumur hidup, mereka membantu mencapai pengampunan bebas dadah.

Chondroprotectors termasuk: glucosamine, chondroitin.

Angioprotectors dan pembetulan peredaran mikro

Keradangan dan mikrotraumas yang mengiringi arthrosis mengganggu bekalan darah di sekitar sendi yang terjejas. Tetapi ia adalah kapilari yang membawa nutrien ke sempadan kapsul bersama.

Berikut ini membantu melegakan bengkak dan meningkatkan trophisme tisu: troxerutin, ekstrak chestnut kuda, diosmin dalam kombinasi dengan ubat -ubatan lain, pentoxifylline.

Relaxants otot

Apabila fungsi sokongan sendi terjejas, badan cuba mengimbanginya menggunakan otot dan ligamen yang tidak direka untuk beban yang hampir berterusan. Kerana overstrain kronik, kesakitan dan kekejangan muncul di dalam otot. Kekejangan ini boleh mengganggu tidur atau berjalan.

Untuk menghapuskan mereka, dalam rawatan osteoarthritis sendi pinggul, berikut ditetapkan: baclofen, tizanidine, tolperisone.

Ejen luaran dan pemanasan

Dadah dalam kumpulan ini mempunyai kesan vasodilating. Mereka membantu melegakan bengkak, mengurangkan kesakitan dan secara psikologi mengalihkan perhatian dari ketidakselesaan sendi.

Biasanya, untuk merawat arthrosis sendi pinggul, produk berdasarkan racun haiwan atau ekstrak tumbuhan pedas digunakan.

Pelepasan bentuk ubat untuk rawatan arthrosis sendi pinggul

Bergantung kepada manifestasi klinikal arthrosis dan gaya hidup pesakit, pakar rheumatologi menetapkan ubat -ubatan untuk rawatan osteoarthritis sendi pinggul dalam pelbagai bentuk.

Tablet, kapsul, serbuk

Produk -produk ini untuk rawatan arthrosis sendi pinggul mudah untuk dos dan dibawa bersama anda. Apa yang perlu anda ambil adalah segelas air. Juga, lepuh atau pembungkusan membolehkan anda mengesan berapa hari kursus telah berlangsung. Ubat -ubatan sedemikian mempunyai bioavailabiliti yang baik. Tetapi tablet anti -radang boleh memberi kesan negatif terhadap membran mukus perut dan usus - untuk gastritis, ulser, kolitis, lebih baik untuk memilih suntikan untuk rawatan osteoarthritis sendi pinggul.

Suntikan untuk pentadbiran intramuskular dan intraartikular

Ubat-ubatan anti-radang, relaxants otot dan chondroprotectors biasanya ditadbir oleh suntikan. Ini menjamin bioavailabiliti maksimum dan lembut pada mukosa gastrik, tetapi biasanya memerlukan kehadiran seorang profesional perubatan. Membuat suntikan intra-artikular tanpa kelayakan khas adalah dilarang sama sekali!

Salap, gel dan krim

Ejen luaran untuk rawatan arthrosis sendi pinggul mempunyai bioavailabiliti yang rendah (kira -kira 5%), yang mengehadkan penggunaannya dalam terapi kepada peranan tambahan. Tetapi terdapat banyak kontraindikasi yang lebih sedikit untuk penggunaannya.

Kurang biasa adalah persiapan cecair untuk rawatan arthrosis sendi pinggul - dalam bentuk balm, penyelesaian untuk memampatkan.